就在一个多月前
20岁小雯左侧腋窝莫名疼痛
而且能摸到约鸽子蛋大小的肿块
伴有发热、头痛、全身乏力等症状
她来到当地医院就诊
B超显示左腋下淋巴结肿大
不料淋巴,接受抗感染治疗半个月后
淋巴结反而越来越大
其淋巴他症状也没有明显减轻
小雯上网根据自己的症状一查
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淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移
顿时心里凉淋巴了大半截
随后,小雯来到浙江一医院感染病科就诊淋巴。医生考虑患者为年轻女性、慢性病程、淋巴结肿痛伴低热等,需要与反应性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、组织细胞坏死性淋巴结炎、恶性肿瘤淋巴结转移等进行鉴别。
复查腋窝淋巴结B超发现,有三个肿大的淋巴结,较大者约4.9厘米×4厘米,内部可见不规则暗区,考虑炎性包块伴积脓淋巴。穿刺抽脓,脓液涂片,见大量有核细胞,可见细菌样物质,未见真菌。
医生进一步追问病史,终于弄清来龙去脉淋巴。
原来,喜欢小动物的小雯是当地一家宠物店员工,每天都与宠物接触,心情愉悦淋巴。发病前她在接触宠物猫时,不慎被一只“情绪不好”的宠物猫抓了一下,左手背顿时出现几条血印子,但当时也没特别重视。综合病史、临床表现及相关检查,医生确定她所患的是“猫抓病”。
经过一系列治疗后,小雯淋巴结较前逐渐缩小,其它症状也明显改善,近日顺利出院淋巴。
医生表示,近年来“猫抓病”患者呈上升趋势,该院感染病科几乎每年都会接诊“猫抓病”患者淋巴。
这是一种什么病症?医生介绍,“猫抓病”是一种由巴尔通体属细菌(主要为汉赛巴尔通体)引起的人畜共患病,其中猫、犬、鼠是巴尔通体的主要宿主淋巴。80%的患者是被猫抓伤或咬伤(尤其小猫)后,导致细菌从猫传播到人。
医生特别提醒,被猫咬抓伤后,应先及时注射狂犬疫苗(猫也可携带狂犬病毒),如果之后出现淋巴肿大、畏寒发热等症状时,一定要到正规医院感染科就诊,并将被猫咬抓伤的病史告诉医生,以便及时诊断、治疗淋巴。
“有报道称,宠物猫的感染率可达30%,但发病率较低,且该病确诊后,经过针对性的治疗,一般预后良好,只有免疫功能低下者才可能发生严重的全身病况,如心、脑等并发症,极个别发生死亡淋巴。”医生进一步解释说。
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